Не сужение, а расширение сосудов: появилась новая версия причин инсульта  Оригинал

Ученые пересмотрели взгляды на лакунарный инсульт, и это может изменить подход к профилактике.

Лакунарный инсульт – один из самых коварных типов ишемического нарушения мозгового кровообращения – составляет около 25% всех случаев. Долгое время медики считали его главной причиной атеросклероз: жировые бляшки сужают сосуды, ухудшая кровоток.

Однако исследователи из Эдинбургского университета и Британского института деменции поставили эту теорию под сомнение. Их работа, опубликованная в журнале Circulation, указывает на другой механизм: патологическое расширение мелких артерий мозга.

В исследовании участвовали 229 человек, перенесших лакунарный или легкий нелакунарный инсульт. Всем провели МРТ и клинические тесты как во время приступа, так и через год. Ученые сравнили влияние двух факторов: сужения крупных сосудов и расширения мелких.

Результаты удивили: атеросклероз не показал связи с лакунарным инсультом. Зато у пациентов с расширенными артериями риск оказался выше более чем в четыре раза. Кроме того, такое состояние ускоряло повреждение мозговой ткани и повышало вероятность «немых» микроинсультов, которые со временем ухудшают память и мышление.

Авторы работы предполагают: именно поэтому аспирин и другие антиагреганты часто неэффективны для профилактики этого типа инсульта. Они не воздействуют на истинный механизм болезни.

Сейчас в рамках исследования LACI-3 уче...